冬春季是急性呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，流感病毒、鼻病毒、肺炎支原體、腺病毒、合胞病毒、流感嗜血桿菌、人偏肺病毒等多種急性呼吸道病原體容易在人群里發(fā)生傳播和流行，甚至有多種病原體重復(fù)和疊加感染的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致感染癥狀加重或病程延長(zhǎng)。急性呼吸道傳染病的病原體均可通過空氣或氣溶膠進(jìn)行傳播，具有傳播途徑簡(jiǎn)單、速度快、易擴(kuò)散等特點(diǎn)，容易在人口聚集地場(chǎng)所發(fā)生聚集性疫情。老人、小孩以及具有基礎(chǔ)疾病的人群感染的可能性較大且臨床癥狀較為嚴(yán)重。下面為大家簡(jiǎn)要介紹幾種目前主要流行的急性呼吸道傳染病。

一、流行性感冒

流感是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，嚴(yán)重危害人類健康。流感病毒可以分為甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四個(gè)型別，其中甲型和乙型流感病毒主要在人群里傳播和流行進(jìn)而導(dǎo)致每年的季節(jié)性流行。通常在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院等場(chǎng)所可發(fā)生聚集性疫情。

流感患者一般急性起病，發(fā)熱（體溫可高達(dá)39-40℃），常會(huì)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，呼吸道癥狀主要為咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等。多于發(fā)病3-5天后發(fā)熱逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽減輕和體力恢復(fù)常需較長(zhǎng)時(shí)間。

感染后需要保證良好營養(yǎng)和充分休息并服用奧司他韋特效藥，減少外出、開窗通風(fēng)，同居人員做好個(gè)人防護(hù)。

二、流感嗜血桿菌感染

流感嗜血桿菌（Hi）是一種細(xì)菌，1892年首次在流感患者的痰液中發(fā)現(xiàn)時(shí)，便被誤認(rèn)為是流感的元兇，加上它在血液中獨(dú)特的生長(zhǎng)方式，贏得了嗜血的惡名，故被稱為“流感嗜血桿菌”。是兒童呼吸道感染的主要病原菌：常見于5歲以下兒童、特別是1歲以下嬰幼兒。

人類是流感嗜血桿菌的唯一宿主。主要通過呼吸道飛沫或直接接觸在人與人之間傳播。新生兒可因吸入羊水或出生時(shí)接觸產(chǎn)道分泌物而感染。流感嗜血桿菌可感染人體不同部位，主要集中在呼吸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、流涕等呼吸道癥狀。主要引起肺炎、細(xì)菌性腦膜炎、會(huì)厭炎、中耳炎、鼻竇炎、結(jié)膜炎、心包炎、化膿性骨關(guān)節(jié)炎、蜂窩組織炎、敗血癥等多種疾病，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致死亡。

接種疫苗是預(yù)防流感嗜血桿菌感染的有效方法，目前已上市的流感嗜血桿菌疫苗均是針對(duì)Hib引起的感染性疾病。除接種疫苗外，保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生也很重要，應(yīng)均衡營養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過度疲勞。提高健康素養(yǎng)，養(yǎng)成勤洗手、戴口罩、公筷制等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)掩住口鼻。保持室內(nèi)通風(fēng)良好，做好個(gè)人防護(hù)。

三、鼻病毒感染

鼻病毒是急性呼吸道傳染病中最常見的病原體之一，在世界范圍內(nèi)廣泛流行，全年均可發(fā)生，寒冷季節(jié)流行為主，鼻病毒的型別較多，重復(fù)感染的可能性比較大。

人感染后可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛、發(fā)熱或咳嗽等上呼吸道感染癥狀。嬰幼兒或患有基礎(chǔ)疾病的兒童感染鼻病毒后可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染癥狀。也是導(dǎo)致兒童喘息、哮喘加重的主要原因之一。老年人感染后可增加患慢性阻塞性肺疾病的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)甚至死亡。

目前，針對(duì)鼻病毒感染沒有特定的抗病毒治療藥物。治療主要側(cè)重于緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。預(yù)防鼻病毒感染的最好方法是保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、避免接觸感染者的分泌物、使用紙巾遮住口鼻等。

四、肺炎支原體感染

支原體是能獨(dú)立生存的最小微生物。肺炎支原體是引起呼吸系統(tǒng)（咽喉、氣管、支氣管、肺部）感染的常見病原體之一，其呼吸道感染一般較輕，潛伏期較長(zhǎng)，多為1-3周。

最常見的臨床表現(xiàn)為：喉嚨痛、疲乏、發(fā)熱、咳嗽緩慢加重、頭痛。5歲以下兒童感染肺炎支原體會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞或流涕、喉嚨痛、喘息、嘔吐、腹瀉等類似感冒的癥狀。

肺炎支原體感染大多預(yù)后良好，僅極少部分患兒治療效果不佳，可轉(zhuǎn)為難治性肺炎支原體肺炎以及重癥支原體肺炎。感染偶見哮喘、支原體腦炎、皮膚黏膜損傷等肺內(nèi)、肺外并發(fā)癥。

五、腺病毒感染

人腺病毒具有較強(qiáng)的環(huán)境生存能力和傳播能力，是引起急性呼吸道感染的重要病原體，在人群密集、衛(wèi)生條件較差的環(huán)境中，人腺病毒可引起暴發(fā)。由于型別眾多且組織易感性不同，從而引起不同的組織器官疾病，主要包括急性呼吸道感染、眼結(jié)膜炎和胃腸道疾病等。

人腺病毒以急性呼吸道感染最為常見，引起普通感冒和流感樣癥狀，典型的臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咽痛和發(fā)熱等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺炎甚至死亡。眼部感染癥狀也是人腺病毒感染的常見癥狀之一，可引起流行性角膜結(jié)膜炎、急性出血性結(jié)膜炎、咽結(jié)膜熱等多種眼部疾病，并在人群密集場(chǎng)所如學(xué)?？梢鹧鄄扛腥颈┌l(fā)，還可引起“游泳池?zé)幔囱式Y(jié)膜熱，癥狀包括持續(xù)高熱、咽炎和急性濾泡性結(jié)膜炎等）”。

腺病毒感染多表現(xiàn)為輕癥，一般在1周左右可治愈，在不合并肺炎、精神尚可的情況下，一般為對(duì)癥治療。

六、合胞病毒感染

人呼吸道合胞病毒屬于肺炎病毒科正肺病毒屬，是引起5歲以下兒童急性呼吸道感染常見病毒之一。

臨床表現(xiàn)以呼吸道癥狀為主。感染早期癥狀多局限于上呼吸道，如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。

多數(shù)癥狀會(huì)在1-2周內(nèi)自行消失；少數(shù)可發(fā)展為下呼吸道癥狀，主要為毛細(xì)支氣管炎或肺炎，多見于2歲以下嬰幼兒；極少數(shù)進(jìn)一步加重為呼吸急促；嚴(yán)重者可發(fā)展為呼吸衰竭，甚至死亡。

七、人偏肺病毒感染

人偏肺病毒屬于肺炎病毒科，偏肺病毒屬。人偏肺病毒感染全年散發(fā)，多發(fā)生于冬末及春初，在5歲以下兒童、老年人和免疫功能低下的人群中更為多見。

大多表現(xiàn)為輕度自限性疾病，以上呼吸道感染癥狀為主，如發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、聲音嘶啞等，約1周左右癥狀逐漸緩解。病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)毛細(xì)支氣管炎、重癥肺炎和急性呼吸窘迫綜合征。嚴(yán)重下呼吸道感染多見于幼兒、老年人等人群。肺移植、造血干細(xì)胞移植等免疫功能低下人群感染后癥狀更重，病死率也相對(duì)較高。

如何預(yù)防急性呼吸道感染病感染呢？

1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：勤洗手，注意咳嗽禮儀和手衛(wèi)生，避免接觸過公共物品的手直接接觸手、鼻、眼等部位。

2.正確佩戴口罩：養(yǎng)成科學(xué)佩戴口罩的良好習(xí)慣，到車站、醫(yī)院、商場(chǎng)、影院等人口密集且密閉的場(chǎng)所，建議要戴好口罩。

3.勤開窗通風(fēng)：開窗通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通，是有效預(yù)防呼吸道傳染病的重要手段。因此，居家每天都應(yīng)適當(dāng)開窗通風(fēng)。

4.保持健康生活方式：保持健康的生活方式，加強(qiáng)體育鍛煉，注意休息，避免過度勞累，多吃蔬菜水果，多喝水，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

5.接種疫苗：接種疫苗是流行性感冒防控最有效、最具成本效益的手段，應(yīng)及時(shí)接種疫苗。

6.及時(shí)休息就醫(yī)：如出現(xiàn)身體不適應(yīng)注意多休息、多喝水，不帶病上班、上課，并及時(shí)前往醫(yī)院就診。